Recipt Order Obat ID : 10031 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Seluruh Riwayat Medioutpatients Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan Penunjang
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
Os tiba diruangan rawat inap dari IGD pukul 19 : 00Wibdengan keluhan nyeri pada kemaluan kanan
Os tampak istirahat
TD : 150/100 mmHg
Nadi : 84 x/mnt
RR : 22 x/mnt
Suhu : 36.8 oC
Nyeri akut
Kolaborasi dengan dokter pemberian therapy
Rencana operasi malam ini
Os mengatakan nyeri post op
TD : 120/80 mmHg
Gangguan hambatan mobilitas fisik
terapi lanjut
T : 36,8 C
Pemenuhan kebutuhan gizi pasien berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien
Diet Makanan Lunak (M2)
Monitoring asupan makan pasien
Asupan makan
nyeri luka opersi berkurang
sen cm
NTG terpasang abomen: soepel +, bu +
post op hernia
jika tidak ada mngalir rencana aff NGT
Nyeri bekas operasi
luka tertutup verban
post hernioraphy
- aff hecting + kateter urin
- terapi lain teruskan
- mobilisasi jalan
- Diet M2
Os mengatakan nyeri post op berkurang
Nyeri luka op minimal
Mual (-)
Muntah (-)
Demam (-)
Kes cm
Td 110/70 mmHg
Rr 20
T 36,7
Hr 80
Post hernioraphy
Terapi lanjut
TD : 110/70 mmHg
T : 36,7 C
Os mengatakan Nyeri luka post op
Os tampak beristirahat
TD:110/80 mmhg
HR:80 x/i
RR:23 x/i
T:36,5 C
Os mengatakan Nyeri luka post op berkurang
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
nyeri post op berkurang
mual -
muntah -
demam -
sens cm
post op herniodektomy
rencana pbj
cefixime 2x200mg
na diclopenac 3x50mg
metronidazole 3x500mg
kontrol ulang poli bedah rsud h ok arya z