| Diagnosis / Masalah Waktu Masuk |
: Muka pucat dan mual muntah (+) dialami lebih kurang 7 hari SMRS |
| Indikasi dirawat |
: Muka pucat, mual muntah (+) |
| Ringkasan Riwayat Penyakit |
: - |
| Pemeriksaan Fisik |
: |
| Pemeriksaan Penunjang/Diagnostik Terpenting |
: Laboratorium :
DARAH LENGKAP
|
: Radiologi :
|
Terapi/Pengobatan Selama
di Rumah Sakit |
:
ivfd rl 10 gtt/i
injeksi omeprazol / 12 jam
injeksi ondansetron / 8 jam
Transfusi PRC 2 175 cc 2 bag, 1 bag/ hr, premed inj furosemid 1 amp
Alprazolam 1x 0,5 mg k/p
|
| Hasil Konsultasi |
: - |
| Diagnosis Utama |
: Anemia ec penyakit kronis |
ICD 10 :
|
| Diagnosis Sekunder |
: CKD Stage II |
ICD 10 :
|
| Tindakan/Prosedur |
: - |
ICD 09 :
|
| Lokasi Tindakan |
: - |
| Alergi (Reaksi Obat) |
: - |
| Hasil Laboratorium Belum Selesai (Pending) |
:
|
| Diet |
: MB |
| Insturksi/Anjuran dan Edukasi (Follow Up) |
: - |
| Kondisi Waktu Keluar |
: Meninggal |
| Pengobatan dilanjutkan |
: |
| Tanggal Kontrol Poliklinik |
:
2025-01-17 Poli : PENYAKIT DALAM |
| Terapi Pulang |
|
