| Diagnosis / Masalah Waktu Masuk |
: Sind Nefrotik
CKD
|
| Indikasi dirawat |
: Bengkak seluruh tubuh
BAK mulai sedikit kedua kaki membengkak,sering sesak,lemas,mata berkunang-kunang
sering mual tetapi tidak muntah |
| Ringkasan Riwayat Penyakit |
: |
| Pemeriksaan Fisik |
: Sens : CM
TD:140/90 mmhg
HR:80 x/i
RR23 x/i
T:36,6 c
Scrotum membesar
Extremitas oedem (+)
|
| Pemeriksaan Penunjang/Diagnostik Terpenting |
: Laboratorium :
|
: Radiologi :
Thorax PA |
Terapi/Pengobatan Selama
di Rumah Sakit |
:
IVFD NACl 10 tts mikro
Omeprazole 40mg/12jam
Ondansetron 4mg/8jam
Furosemide 20mg/8jam
Spironoloktton 1x25mg
Metil Pred 20 - 20 - 20 mg
Atorvastatin 1x20mg
|
| Hasil Konsultasi |
: - |
| Diagnosis Utama |
: Sind Nefrotik
|
ICD 10 :
N18.8 Other chronic renal failure |
| Diagnosis Sekunder |
: CKD |
ICD 10 :
|
| Tindakan/Prosedur |
: - |
ICD 09 :
|
| Lokasi Tindakan |
: - |
| Alergi (Reaksi Obat) |
: - |
| Hasil Laboratorium Belum Selesai (Pending) |
:
|
| Diet |
: Diet MB |
| Insturksi/Anjuran dan Edukasi (Follow Up) |
: - |
| Kondisi Waktu Keluar |
: Sembuh |
| Pengobatan dilanjutkan |
: |
| Tanggal Kontrol Poliklinik |
:
2025-01-26 Rumah Sakit : rs mitra sejati |
| Terapi Pulang |
|
