INV/RI-20250125893

Logo

RESUME MEDIS
Nama Pasien : SELAMET
Nomor RM : 052333
Tgl Lahir : 1956-05-27 68 tahun 8 bulan 3 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : DUSUN VII AIR HITAM
Tanggal Masuk : 2025-01-25 14:39
Tanggal Keluar : 2025-01-30 | 15:15
Layanan : Rawat Inap
Penanggungan Pembayaran : BPJS Kesehatan
DPJP : dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD
Ruang Rawat Terakhir :
Diagnosis / Masalah Waktu Masuk : Nyeri Ulu HAti Nyeri kepala
Indikasi dirawat : Nyeri Ulu HAti Nyeri kepala
Ringkasan Riwayat Penyakit : -
Pemeriksaan Fisik : -
Pemeriksaan Penunjang/Diagnostik Terpenting : Laboratorium :
: Radiologi :
Terapi/Pengobatan Selama
di Rumah Sakit 		: Tirah baring Diet MB RL 20 gtt Ceftriaxone 1g/12jam Omeprzole 40mg/12jam Onansetron 4mg/8jam Amlodipin 1x10mg
Hasil Konsultasi : -
Diagnosis Utama : Hipertensi ICD 10 : I10 Essential (primary) hypertension
Diagnosis Sekunder : Abdominal Pain ICD 10 : (1) R10.4 Other and unspecified abdominal pain
Tindakan/Prosedur : - ICD 09 :
Lokasi Tindakan : -
Alergi (Reaksi Obat) : -
Hasil Laboratorium Belum Selesai (Pending) :
Diet : Mb
Insturksi/Anjuran dan Edukasi (Follow Up) : -
Kondisi Waktu Keluar : Sembuh
Pengobatan dilanjutkan :
Tanggal Kontrol Poliklinik : 2025-02-07 Poli : PENYAKIT DALAM
Terapi Pulang
No. Nama Obat Jumlah Dosis Frekuensi Cara Pemberian
1 Amlodipin Besilate 10mg 7 (1x10)
2 Omeprazole 20 mg 14 (2x1)
3 Sucralfate 500 mg / SUKRALFAT 21 (3x1)

Kwala Gunung, 30/01/2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD