INV/RI-20250205353

Logo

RESUME MEDIS

Nama Pasien : NURIANA
Nomor RM : 051640
Tgl Lahir : 1994-09-14 30 tahun 4 bulan 21 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : DUSUN IV YAKUB DESA PASIR PERMIT
Tanggal Masuk : 2025-02-05 11:20
Tanggal Keluar : 2025-02-07 | 11:53
Layanan : Rawat Inap
Penanggungan Pembayaran : BPJS Kesehatan
DPJP : dr. HENDRI SIMANJUNTAK, Sp. OG
Ruang Rawat Terakhir : Kelas III R. Aglonema C28

Diagnosis / Masalah Waktu Masuk : keluar darah dari kemaluan
Indikasi dirawat : pendarahan
Ringkasan Riwayat Penyakit : -
Pemeriksaan Fisik : -TD :110/70 MMHG
Pemeriksaan Penunjang/Diagnostik Terpenting : Laboratorium : GOLONGAN DARAH, DARAH LENGKAP
: Radiologi :
Terapi/Pengobatan Selama
di Rumah Sakit
: -IVFD NACL 0,9 20 TTS/I -INJ.KALNEX 500 /12 JAM -INJ.RANITIDIN 1 APL/12 JAM
Hasil Konsultasi : -
Diagnosis Utama : ABORTUS KOMPLET ICD 10 : O03.4
Diagnosis Sekunder : - ICD 10 :
Tindakan/Prosedur : -USG ICD 09 : (1) 88.78 Diagnostic ultrasound of gravid uterus
Lokasi Tindakan :
Alergi (Reaksi Obat) : TIDAK ADA
Hasil Laboratorium Belum Selesai (Pending) :
Diet : MB
Insturksi/Anjuran dan Edukasi (Follow Up) : -
Kondisi Waktu Keluar : PAPS
Pengobatan dilanjutkan :
Tanggal Kontrol Poliklinik : 2025-02-13 Poli : OBGYN
Terapi Pulang
No. Nama Obat Jumlah Dosis Frekuensi Cara Pemberian
1 Metronidazole 500 mg 15 (3x1)
2 Tablet tambah darah 10 (1x1)

Kwala Gunung, 07/02/2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. HENDRI SIMANJUNTAK, Sp. OG