| Diagnosis / Masalah Waktu Masuk |
: MENANGIS LEMAH , MENGHISAP LEMAH DAN GERAK LEMAH |
| Indikasi dirawat |
: MERINTIK DAN badan bdan rendah |
| Ringkasan Riwayat Penyakit |
: tidak ada |
| Pemeriksaan Fisik |
: hr,RR ,temp ,BB |
| Pemeriksaan Penunjang/Diagnostik Terpenting |
: Laboratorium :
KGD AD RANDOM
|
: Radiologi :
Baby Gram |
Terapi/Pengobatan Selama
di Rumah Sakit |
:
INJ GENTAMICIN 5 MG/h
INJ CEFOTAXIMEN 50 MG/ 12 JAM |
| Hasil Konsultasi |
: - |
| Diagnosis Utama |
: BBLSR, CB, KML GEMILLI II |
ICD 10 :
P07.0 Extremely low birth weight |
| Diagnosis Sekunder |
: - |
ICD 10 :
|
| Tindakan/Prosedur |
: FOTO BABY GRAM |
ICD 09 :
|
| Lokasi Tindakan |
: - |
| Alergi (Reaksi Obat) |
: TIDAK ADA |
| Hasil Laboratorium Belum Selesai (Pending) |
:
KGD AD RANDOM |
| Diet |
: asi /pasi |
| Insturksi/Anjuran dan Edukasi (Follow Up) |
: beri asi 5 -6 cc/2 jam
inj gentamicin 5 mg/H
inj cefotaxime 50 mg/12 jam |
| Kondisi Waktu Keluar |
: Pindah RS |
| Pengobatan dilanjutkan |
: |
| Tanggal Kontrol Poliklinik |
:
|
| Terapi Pulang |
|
