INV/RI-20250122594

Logo

RESUME MEDIS

Nama Pasien : NUR VINI AILEN
Nomor RM : 051450
Tgl Lahir : 2015-03-17 9 tahun 10 bulan 5 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : JLN AL FURQON DUSUN XIII DESA SUKA MAJU
Tanggal Masuk : 2025-01-22 20:19:54
Tanggal Keluar : 2028-01-28 | 13:00
Layanan : Rawat Inap
Penanggungan Pembayaran : BPJS Kesehatan
DPJP : dr. NUR ZAHARA SIDDIK, SP.A
Ruang Rawat Terakhir : Kelas III R. Sakura C31

Diagnosis / Masalah Waktu Masuk : demam, mual, muntah
Indikasi dirawat : demam, mual, muntah
Ringkasan Riwayat Penyakit : demam, mual, muntah
Pemeriksaan Fisik : T : 36,5 C BB : 23 Kg
Pemeriksaan Penunjang/Diagnostik Terpenting : Laboratorium : DARAH LENGKAP
: Radiologi :
Terapi/Pengobatan Selama
di Rumah Sakit
: IVFD RL 38gtt/i inj Cefotaxime 750mg/8jam inj Ondansentron 6mg/8 jam inj Pct drip 300mg/6jam
Hasil Konsultasi : tidak ada
Diagnosis Utama : DHF ICD 10 : A91 Dengue haemorrhagic fever
Diagnosis Sekunder : tidak ada ICD 10 :
Tindakan/Prosedur : IFVD ICD 09 : (1) 00.13 Injection or infusion of nesiritide
Lokasi Tindakan : tidak ada
Alergi (Reaksi Obat) : tidak ada
Hasil Laboratorium Belum Selesai (Pending) :
Diet : MB
Insturksi/Anjuran dan Edukasi (Follow Up) : tidak ada
Kondisi Waktu Keluar : Meninggal
Pengobatan dilanjutkan :
Tanggal Kontrol Poliklinik :
Terapi Pulang
No. Nama Obat Jumlah Dosis Frekuensi Cara Pemberian
1 Cuvicur syr 1 (1x1cth)

Kwala Gunung, 28/01/2028
Dokter Penanggung Jawab
dr. NUR ZAHARA SIDDIK, SP.A