| Diagnosis / Masalah Waktu Masuk |
: nyeri perut (+) |
| Indikasi dirawat |
: |
| Ringkasan Riwayat Penyakit |
: |
| Pemeriksaan Fisik |
: Td:120/80 mmhg |
| Pemeriksaan Penunjang/Diagnostik Terpenting |
: Laboratorium :
|
: Radiologi :
USG UPPER+LOWER ABDOMEN |
Terapi/Pengobatan Selama
di Rumah Sakit |
:
iufd Rl 20g/t
inj omz 40mg/12jam
inj ondansetron 4mg/8jam
sucralfat 3xc1
amlodipine 1x10mg
inj ranitidine 1a/8jam |
| Hasil Konsultasi |
: |
| Diagnosis Utama |
: nefroliathities |
ICD 10 :
N20.0 Calculus of kidney |
| Diagnosis Sekunder |
: cholistities |
ICD 10 :
(1) K80.8 Other cholelithiasis |
| Tindakan/Prosedur |
: |
ICD 09 :
|
| Lokasi Tindakan |
: |
| Alergi (Reaksi Obat) |
: - |
| Hasil Laboratorium Belum Selesai (Pending) |
:
DARAH LENGKAP |
| Diet |
: mb |
| Insturksi/Anjuran dan Edukasi (Follow Up) |
: |
| Kondisi Waktu Keluar |
: Meninggal |
| Pengobatan dilanjutkan |
: |
| Tanggal Kontrol Poliklinik |
:
|
| Terapi Pulang |
|
