| Diagnosis / Masalah Waktu Masuk |
: BBLSR, CB,SMK a/i Gemilli I |
| Indikasi dirawat |
: BAYI MERINTIk, bayi berat badan baru lahir renda 1.300 mg
kulit kemerahan |
| Ringkasan Riwayat Penyakit |
: bayi merintik dan beratnya rendah |
| Pemeriksaan Fisik |
: foto thorax dan darut |
| Pemeriksaan Penunjang/Diagnostik Terpenting |
: Laboratorium :
KGD AD RANDOM
|
: Radiologi :
Baby Gram |
Terapi/Pengobatan Selama
di Rumah Sakit |
:
inj .gentamicin 5 mg/H
inj. cefotaxime 50 mg/12 jam |
| Hasil Konsultasi |
: tidak ada |
| Diagnosis Utama |
: BBLSR,CB, SMK, a/i gemilli |
ICD 10 :
P07.3 Other preterm infants |
| Diagnosis Sekunder |
: tidak ada |
ICD 10 :
|
| Tindakan/Prosedur |
: pemasangan ogt dan oksigen |
ICD 09 :
|
| Lokasi Tindakan |
: - |
| Alergi (Reaksi Obat) |
: tidak ada |
| Hasil Laboratorium Belum Selesai (Pending) |
:
|
| Diet |
: asi/pasi |
| Insturksi/Anjuran dan Edukasi (Follow Up) |
: beri asi/pasi 7-8 cc/ 2 jam
foto baby gram |
| Kondisi Waktu Keluar |
: PAPS |
| Pengobatan dilanjutkan |
: |
| Tanggal Kontrol Poliklinik |
:
|
| Terapi Pulang |
|
