LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : REBIANA SIAHAAN Nomor RM : 053380 Tgl Lahir : 1975-01-01 49 tahun 4 bulan 1 hari Jenis Kelamin : Perempuan Tanggal Masuk : 02-05-2024 10:28:22 Tanggal Pulang : 02-05-2024 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. ARIEF KURNIAWAN SIREGAR, Sp. PD

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	REBIANA SIAHAAN Umur : 49 tahun 4 bulan 1 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: