LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : ELIYAH Nomor RM : 043999 Tgl Lahir : 1981-07-02 43 tahun 3 bulan 13 hari Jenis Kelamin : Perempuan Tanggal Masuk : 15-10-2024 14:30 Tanggal Pulang : 15-10-2024 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	ELIYAH Umur : 43 tahun 3 bulan 13 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: