LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : ROSDILLAH AINI Nomor RM : 026279 Tgl Lahir : 1982-06-22 41 tahun 10 bulan 10 hari Jenis Kelamin : Perempuan Tanggal Masuk : 02-05-2024 15:53:23 Tanggal Pulang : 02-05-2024 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. ARIEF KURNIAWAN SIREGAR, Sp. PD

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	ROSDILLAH AINI Umur : 41 tahun 10 bulan 10 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: