LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : ABDUL WAHID Nomor RM : 051613 Tgl Lahir : 2009-03-17 15 tahun 10 bulan 14 hari Jenis Kelamin : Laki Laki Tanggal Masuk : 31-01-2025 14:37:50 Tanggal Pulang : 31-01-2025 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	ABDUL WAHID Umur : 15 tahun 10 bulan 14 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: