LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : USMAN Nomor RM : 049919 Tgl Lahir : 1946-12-31 77 tahun 8 bulan 10 hari Jenis Kelamin : Laki Laki Tanggal Masuk : 10-09-2024 22:13 Tanggal Pulang : 10-09-2024 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	USMAN Umur : 77 tahun 8 bulan 10 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: