LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : WIWIN Nomor RM : 052247 Tgl Lahir : 1994-07-04 29 tahun 8 bulan 24 hari Jenis Kelamin : Perempuan Tanggal Masuk : 28-03-2024 11:50:40 Tanggal Pulang : 28-03-2024 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. ARIEF KURNIAWAN SIREGAR, Sp. PD

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	WIWIN Umur : 29 tahun 8 bulan 24 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: