LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : SAIBAH Nomor RM : 054579 Tgl Lahir : 1957-07-01 67 tahun 9 bulan 9 hari Jenis Kelamin : Perempuan Tanggal Masuk : 10-04-2025 17:06:32 Tanggal Pulang : 10-04-2025 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	SAIBAH Umur : 67 tahun 9 bulan 9 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: