LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : AZHARI Nomor RM : 039801 Tgl Lahir : 1974-04-18 50 tahun 5 bulan 29 hari Jenis Kelamin : Laki Laki Tanggal Masuk : 17-10-2024 15:30:36 Tanggal Pulang : 17-10-2024 Jaminan : BPJS Dokter : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	AZHARI Umur : 50 tahun 5 bulan 29 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: