LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : ADINDA RAHMAH AULIA Nomor RM : 038817 Tgl Lahir : 2006-06-25 18 tahun 4 bulan 12 hari Jenis Kelamin : Perempuan Tanggal Masuk : 07-11-2024 09:20 Tanggal Pulang : 01-01-1970 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. SUMRAHADI MANURUNG, Sp. B

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	ADINDA RAHMAH AULIA Umur : 18 tahun 4 bulan 12 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: