LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : MUAMMAR HAFIZ ALI Nomor RM : 051454 Tgl Lahir : 2019-10-21 5 tahun 3 bulan 2 hari Jenis Kelamin : Laki Laki Tanggal Masuk : 23-01-2025 14:30 Tanggal Pulang : 01-01-1970 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. OMAR SAZALY ALDY Sp.A

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	MUAMMAR HAFIZ ALI Umur : 5 tahun 3 bulan 2 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: