LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : WULANDARI DAMANIK Nomor RM : 051218 Tgl Lahir : 1991-03-29 33 tahun 9 bulan 22 hari Jenis Kelamin : Perempuan Tanggal Masuk : 20-01-2025 15:45:35 Tanggal Pulang : 20-01-2025 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	WULANDARI DAMANIK Umur : 33 tahun 9 bulan 22 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: