LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : FITRI RAHMADANI Nomor RM : 032374 Tgl Lahir : 2006-10-23 17 tahun 8 bulan 23 hari Jenis Kelamin : Perempuan Tanggal Masuk : 15-07-2024 13:16:58 Tanggal Pulang : 15-07-2024 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. AFFAN SOLIHIN, Sp. OG

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	FITRI RAHMADANI Umur : 17 tahun 8 bulan 23 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: