LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : MAHARANI Nomor RM : 043553 Tgl Lahir : 2003-01-22 21 tahun 7 bulan 30 hari Jenis Kelamin : Perempuan Tanggal Masuk : 21-09-2024 14:30:51 Tanggal Pulang : 01-01-1970 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. SILVIA BUKIT, Sp. PD

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	MAHARANI Umur : 21 tahun 7 bulan 30 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: