LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : RISKI SWANDI Nomor RM : 051463 Tgl Lahir : 1995-05-02 29 tahun 8 bulan 24 hari Jenis Kelamin : Laki Laki Tanggal Masuk : 25-01-2025 22:35:02 Tanggal Pulang : 01-01-1970 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	RISKI SWANDI Umur : 29 tahun 8 bulan 24 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: