LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : RAMLAH Nomor RM : 043989 Tgl Lahir : 1974-08-06 50 tahun 2 bulan 5 hari Jenis Kelamin : Perempuan Tanggal Masuk : 11-10-2024 12:31:20 Tanggal Pulang : 11-10-2024 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	RAMLAH Umur : 50 tahun 2 bulan 5 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: