LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : MUHAMMAD RAYYAN AL BAIHAQI Nomor RM : 045120 Tgl Lahir : 2024-01-06 0 tahun 10 bulan 4 hari Jenis Kelamin : Laki Laki Tanggal Masuk : 10-11-2024 00:30:00 Tanggal Pulang : 01-01-1970 Jaminan : BPJS Kesehatan Dokter : dr. OMAR SAZALY ALDY Sp.A

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS	:
Tanggal	:
Mohon	:
Atas O.S Nama	:	MUHAMMAD RAYYAN AL BAIHAQI Umur : 0 tahun 10 bulan 4 hari
Pemeriksaan Sementara	:
Therapy Sementara	: