RI-20241101175

Logo

LEMBAR KONSUL

Nama Pasien : SUSILAWATI
Nomor RM : 044969
Tgl Lahir : 1967-12-31 56 tahun 10 bulan 1 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Masuk : 01-11-2024 22:30:29
Tanggal Pulang : 01-01-1970
Jaminan : BPJS Kesehatan
Dokter : dr. HENRY SIBARANI, M. Kes, M. Ked, Sp. PD

Permintaan Konsul Intern

Kepada Yth TS :
Tanggal :
Mohon :
Atas O.S Nama : SUSILAWATI Umur : 56 tahun 10 bulan 1 hari
Pemeriksaan Sementara :
Therapy Sementara :