Recipt Order Obat ID : 10595 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Seluruh Riwayat Medioutpatients Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan Penunjang
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
benjolan ditangan kiri
luka tertutup verban
post eksisi
- diet MB jika pasien sadar penuh
- IVFD RL 20 gtt/i
- inj ceftriaxon 1 gr/12 jam
- inj ketorolak 30 mg/8 jam
sabtu PBJ
Th/ cefixime 2x1
na diclofenac 3x1
Os tiba dari OK tiba dirawat inap kelas 3 pukul 17"00 wib dengan keluhan nyeri luka operasi
Os tampak beristirahat
TD:90/70 mmhg
RR:22 x/i
HR:88 x/i
t:36,5 C
Gangguan hambatan mobilitas fisik
Terapi lanjut
Nyeri pada luka op minimal
KES CM
TD:110/70 mmhg
Os mengtakan nyeri post operasi
Os tampak istirahat
Td : 120 / 80 mmhg
Hr : 80 x/i
Rr : 20 x/i
Temp : 36,5 c
Gangguan intoleransi aktivitas
Kolabirasi dengan dokter pemberian therapy
Pantau ttv
Td : 110/70 mmhg
Kolabirasi dengan dokter,terapi lanjut
Os mengtakan nyeri post operasi berkurang
nyeri post op berkurang
demam -
mual -
muntah -
luka op kering pus - darah -
SENS CM
TD 100/70 mmhg
HR 86x/i
RR 22x/i
T 36,5
THORAX sn ves (+/+) wh (-/-) rh (-/-)
ABDOMEN bu (+) nt (-)
post op eksisi stt
rencana pbj
cefime 2x200mg
na diclopenac 3x50mg
kontrol ulang poli bedah