Recipt Order Obat ID : 10661 10 min.
Lorem Ipsum is simply dummy...
58 mins ago
Seluruh Riwayat Medioutpatients Pasien
Seluruh Aktivitas Permintaan Penunjang
Seluruh Aktivitas Transaksi Medis
Apakah anda yakin melakukan penyelesaian pemeriksaan ini ? Apabila anda telah menyelesaikannya maka status pasien closing artinya anda tidak dapat melakukan tindakan dan penambahan data apapun terhadap pasien ini.
Os tiba diruangan pukul 13 : 00 Wib os datang dengan keluhan demam sejak 10 hari, demam naik turun, naik saat sore ke malam hari, menggigil (+), mual (-), muntah (-), os tidak selera makan, os juga mengeluhkan mencret sejak 2 hari,
Os tampak istirahat
Td : 120 / 80 Mmhg
Hr : 80 x/i
Rr : 20 x/i
Temp : 36,5 C
Gangguan intoleransi aktivitas
Kolaborasi dengan dokter pemberian therapy
Os mengatakan demam sejak 10 hari yang lalu,demam naik turun.
Os tampak beristirahat
Td:120/80 mmhg
Hr:80 x/i
Rr:23x/i
T:36,5c
Gangguan hambatan mobilitas fisiik
Terapi lanjut
Os mengatakan demam naik turun
Gangguan rasa nyama n
kolaborasi dengan dokter dalam pemberian therapy
nyeri tangan kiri dan susah di gerakan
mual -
mencret berkurang
demam -
sens cm
GE
EPRISONE 2X1
NA DICLOPENAC 2X50 mg
os tampak beristirahat
nyeri di tangan kiri dan sulit di gerakkan
mencret sudah tidak ada
gdp:
gastropaty dm
neuropaty dm
dm tipe 2
post GEA dgn dehidrasi ringan sedang
cek gdp
2 jam pp
inf nacl 0.9% 20 gtt/i
inj omz aff
inj ranitidin 1 amp per 12 jam
inj ketorolax 1 amp per 8 jam
inj ceftriazon lanjut
loperamid aff
zink aff
glimirid lanjut
pct 500 mg k/p
gabapentin tab 1x100 mg (mlm)
T:36,5 C
Pasien mengalami peningkatan kadar gula darah berkaitan dengan penyakit yang diderita pasien ditandai dengan nilai KGD pasien diatas normal
Diet Makanan Lunak (M2) Rendah Gula
Monitoring asupan makan dan KGD pasien
Asupan makan
KGD
Nyeri bahu kiri
KGD : 224
DM Neuropaty
PBJ
Metformin 3x 500 mg
Glimepiride 4 mg 1x1 pagi
Gabapentin 1x 300 mg mlm
Lansoprazole 2x 30 mg ac
Na Diklofenak 2x 50 mg pc