LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	021195	Jenis Kelamin	:	Laki Laki
Nama	:	SAHARUDIN	Tanggal Pemeriksaan	:	07 September 2024
Tanggal Lahir / Usia	:	03 May 1975 / 49 tahun 4 bulan 4 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	DUSUN IV DESA GUNTUNG / 083130222358	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-