LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	053380	Jenis Kelamin	:	Perempuan
Nama	:	REBIANA SIAHAAN	Tanggal Pemeriksaan	:	02 May 2024
Tanggal Lahir / Usia	:	01 January 1975 / 49 tahun 4 bulan 1 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	DUSUN II SIMPANG DOLOK / 081377082418	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-