LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	051239	Jenis Kelamin	:	Perempuan
Nama	:	PAIDA BR GALINGGING	Tanggal Pemeriksaan	:	17 January 2025
Tanggal Lahir / Usia	:	17 March 1961 / 63 tahun 10 bulan 0 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	DSN V SIMPANG DOLOK / 08160266731	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-