LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	055245	Jenis Kelamin	:	Laki Laki
Nama	:	MUHAMMAD YUSUP	Tanggal Pemeriksaan	:	12 May 2025
Tanggal Lahir / Usia	:	30 June 1962 / 62 tahun 10 bulan 20 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	DUSUN VI DESA SUMBER TANI / 085835558308	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-