LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	054545	Jenis Kelamin	:	Perempuan
Nama	:	SRI HANDAYANI	Tanggal Pemeriksaan	:	17 April 2025
Tanggal Lahir / Usia	:	08 June 1997 / 27 tahun 10 bulan 9 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	DUSUN VII SUKO REJO / 081275597145	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-