LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	051624	Jenis Kelamin	:	Laki Laki
Nama	:	PARINO	Tanggal Pemeriksaan	:	04 February 2025
Tanggal Lahir / Usia	:	05 August 1958 / 66 tahun 5 bulan 30 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	DUSUN I ANTARA LIMA PULUH / 082277238025	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-