LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI
PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI
Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)
| No. RM | : | 041823 | Jenis Kelamin | : | Perempuan |
| Nama | : | NURAINUN | Tanggal Pemeriksaan | : | 02 September 2024 |
| Tanggal Lahir / Usia | : | 13 August 1991 / 33 tahun 0 bulan 20 hari | Diagnosis Fungsional | : | - |
| Alamat / Telepon | : | DUSUN VI HARAPAN JAYA BANGUN SARI / 085276651544 | Diagnosis Medis | : | - |
Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR
| Hasil yang Didapat | : | - |
| Kesimpulan | : | - |
| Rekomendasi | : | - |
Tanda Tangan
dr. Felix Leo, Sp.K.F.R