LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI
PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI
Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)
| No. RM | : | 052105 | Jenis Kelamin | : | Perempuan |
| Nama | : | MARINA | Tanggal Pemeriksaan | : | 21 February 2025 |
| Tanggal Lahir / Usia | : | 30 March 2003 / 21 tahun 10 bulan 22 hari | Diagnosis Fungsional | : | - |
| Alamat / Telepon | : | DSN I TANJUNG MULIA NIBUNG HANGUS / 081265613439 | Diagnosis Medis | : | - |
Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR
| Hasil yang Didapat | : | - |
| Kesimpulan | : | - |
| Rekomendasi | : | - |
Tanda Tangan
dr. Felix Leo, Sp.K.F.R