LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	054052	Jenis Kelamin	:	Laki Laki
Nama	:	SUWELDI SARAGI	Tanggal Pemeriksaan	:	15 July 2024
Tanggal Lahir / Usia	:	08 January 2006 / 18 tahun 6 bulan 7 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	DSN I MEKAR MULIO / 085261331491	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-