LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	027728	Jenis Kelamin	:	Perempuan
Nama	:	JAMILAH	Tanggal Pemeriksaan	:	30 April 2024
Tanggal Lahir / Usia	:	20 August 1965 / 58 tahun 8 bulan 10 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	DUSUN IV TALI AIR TENGAH / -	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-