LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI
PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI
Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)
| No. RM | : | 035408 | Jenis Kelamin | : | Laki Laki |
| Nama | : | SOFYAN DAMANIK | Tanggal Pemeriksaan | : | 24 April 2025 |
| Tanggal Lahir / Usia | : | 31 December 1980 / 44 tahun 3 bulan 24 hari | Diagnosis Fungsional | : | - |
| Alamat / Telepon | : | DUSUN IV DESA SENTANG / 082161479278 | Diagnosis Medis | : | - |
Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR
| Hasil yang Didapat | : | - |
| Kesimpulan | : | - |
| Rekomendasi | : | - |
Tanda Tangan
dr. Felix Leo, Sp.K.F.R