LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	023816	Jenis Kelamin	:	Perempuan
Nama	:	NURAINI	Tanggal Pemeriksaan	:	02 September 2024
Tanggal Lahir / Usia	:	04 January 1988 / 36 tahun 7 bulan 29 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	DUSUN VI DESA GUNTUNG / 085262757855	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-