LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI
PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI
Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)
| No. RM | : | 051918 | Jenis Kelamin | : | Perempuan |
| Nama | : | MARIA SAURINA SINAGA | Tanggal Pemeriksaan | : | 13 February 2025 |
| Tanggal Lahir / Usia | : | 20 October 1953 / 71 tahun 3 bulan 24 hari | Diagnosis Fungsional | : | - |
| Alamat / Telepon | : | DSN I GUNUNG RANTE / 082178426186 | Diagnosis Medis | : | - |
Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR
| Hasil yang Didapat | : | - |
| Kesimpulan | : | - |
| Rekomendasi | : | - |
Tanda Tangan
dr. Felix Leo, Sp.K.F.R