LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	034440	Jenis Kelamin	:	Perempuan
Nama	:	KAMELIA	Tanggal Pemeriksaan	:	24 February 2025
Tanggal Lahir / Usia	:	22 March 1990 / 34 tahun 11 bulan 2 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	JLN CEMARA DSN III PAHLAWAN / 082262574855	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-