LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	018955	Jenis Kelamin	:	Perempuan
Nama	:	MARIATUN	Tanggal Pemeriksaan	:	05 September 2024
Tanggal Lahir / Usia	:	12 June 1963 / 61 tahun 2 bulan 23 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	DUSUN III KERAMIK SENTANG / -	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-