LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	043989	Jenis Kelamin	:	Perempuan
Nama	:	RAMLAH	Tanggal Pemeriksaan	:	11 October 2024
Tanggal Lahir / Usia	:	06 August 1974 / 50 tahun 2 bulan 5 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	DSN IV PULAU SEJUK / 085358718994	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-