LEMBAR HASIL TINDAKAN UJI FUNGSI

PROSEDUR KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI

Lembar Hasil Tindakan Uji Fungsi/Prosedur KFR ........................(Koding : ...............)

No. RM	:	053817	Jenis Kelamin	:	Perempuan
Nama	:	INDAH SRI SUSANTI	Tanggal Pemeriksaan	:	05 September 2024
Tanggal Lahir / Usia	:	04 December 1998 / 25 tahun 9 bulan 1 hari	Diagnosis Fungsional	:	-
Alamat / Telepon	:	DUSUN VIII SEI BALAI / 081536503218	Diagnosis Medis	:	-

Instrumen Uji Fungsi / Prosedur KFR

Hasil yang Didapat	:	-
Kesimpulan	:	-
Rekomendasi	:	-