Document

INV/OK-20250515547

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Eliza Murni
Nomor RM	: 053092
Tgl Lahir	: 1973-12-31 51 tahun 4 bulan 15 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	:
Tanggal Masuk	: 2025-05-15 11:46:06
Penanggungan Pembayaran	: BPJS Kesehatan
DPJP	: dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir	:

Dokter Ahli Bedah :dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B		Asisten : muklis	Perawat Instrument : mewah	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : Benjolan di anus Grade lll			Tanggal Pembedahan : 14-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Haemoroid interna grade lll			Jam Mulai: 18:00	Jam Selesai : 19:00
Tindakan Pembedahan : Haemoroidtomy		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 18:00 s/d 19:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : persiapan luka
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan pencucian luka dengan NaCl 0.9% + povidon iodine +H2O2 - Pus dibersihkan - kontrol perdarahan - tutup luka operasi - operasi selesai Haemoroidtomy Terapi: -observasi luka basah di gv per hari -IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - (Cefixime 2x200mg, Na diclofenac 3x1, Metronidazole 3x500mg) - Diet MB 3 jam setelah operasi
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 100 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak


	Kwala Gunung, 14 May 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B