Document

INV/OK-20250709143

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Leli Afrida
Nomor RM	: 018598
Tgl Lahir	: 1995-05-07 30 tahun 2 bulan 2 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Dusun Kulon Panduk Desa Pulau Sejuk
Tanggal Masuk	: 2025-07-09 15:14:53
Penanggungan Pembayaran	: BPJS
DPJP	: dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir	:

Dokter Ahli Bedah :dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An		Asisten : julham	Perawat Instrument : zainab	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : stt regio			Tanggal Pembedahan : 09-07-2025
Diagnosa Pasca Bedah : stt regio			Jam Mulai: 17:00	Jam Selesai : 18:00
Tindakan Pembedahan : exixi+pa		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : 17:00 s/d 18:00 Durasi: 1 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : persiapan oprasi
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan Incisi diatas massa, bebaskan massa dari jaringan sekitarnya - massa ukuran 5x3 cm diangkat lalu diperiksakan ke Ts PA - kontrol perdarahan - Jahit luka operasi - tutup luka operasi - operasi selesai
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : panatau keadan umum pasien Transfusi Darah : 0 cc Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak		Tanggal pengiriman 09-07-2025 Asal Jaringan : benjolan dipungung belakng


	Kwala Gunung, 09 July 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An