Document

INV/OK-20250714388

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien	: Kholijah
Nomor RM	: 024471
Tgl Lahir	: 1972-09-05 52 tahun 10 bulan 9 hari
Jenis Kelamin	: Perempuan
Alamat	: Dusun Ii Bunga Mawar
Tanggal Masuk	: 2025-07-14 13:05:06
Penanggungan Pembayaran	: BPJS
DPJP	: dr. AFFAN SOLIHIN, Sp. OG
Ruang Rawat Terakhir	:

Dokter Ahli Bedah :dr. AFFAN SOLIHIN, Sp. OG		Asisten : julham	Perawat Instrument : teguh	Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : Neoplasma ovarium kistik + BSC 1x			Tanggal Pembedahan : 14-07-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Neoplasma ovarium kistik + BSC 1x			Jam Mulai: 13:20	Jam Selesai : 14:20
Tindakan Pembedahan : laparotomi sou		Klasifikasi	Operasi Besar Operasi Sedang Operasi Kecil	Herniatomy Debridement Fistelectomy Amputasi Appendictomy Haemoroidtomy Eksisi Wide Eksisi Laparatomy Uretrolitotomy Sectio Caseria Simple mastectomy Sekunder Hecting Kuretase FNAB/Biopsi Abses Gluteus Appendictomy Peforasi Amputasi Below Knee Abses thorac Back Slab/Gipsona Cimino(HD) Cholicistectomy Insersi Tube K.Wire Laparatomy Persiapan Stoma (BAB diperut) Mastitis payudara Mastectomy Radikal Parotistectomy Tyroidtomy Sirkumsisi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An	Anastesi Lokal Lumbal Umum Lainnya		Lama Anastesi : s/d Durasi: 0 Jam 0 Menit	Catatan Anastesi : persiapan oprasi
Uraian Pembedahan : -ibu di baringkan dimeja operasi dengen posisi supine -infus terpasang dan kateter terpasang baik -dibawah spinal anasthesi dilakukan insisi midline -mulai dari cutis sampai pascia -tampak massa kista sebesar kepala bayi (kurang lebih 10 cm),dengan asal massa berasal dari adnexa kiri -dilakukan tindakan kistektomi dextra pada massa kista -kontrol perdarahan ,kassa terkontrol - dinding abdomen di tutup lapis demi lapis Therapy/ - IVFD RL 20 gtt/i -Inj.ceftriaxone 1 gr/12jam -inj.metrodinazole driip 500 mg/8 jam - inj.ketorolac 1 amp/8 jam - inj.ranitidine 1 amp/8 jam
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak			Catatan : pantau keadaan umum pasien Transfusi Darah : - cc Perkiraan Perdarahan : 5 cc
Jaringan ke Patologi	Ya Tidak		Tanggal pengiriman 14-07-2025 Asal Jaringan : adnexa kiri


	Kwala Gunung, 14 July 2025
	Dokter Penanggung Jawab

	dr. AFFAN SOLIHIN, Sp. OG