INV/OK-20250424196

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Muhammad Naufal
Nomor RM : 054689
Tgl Lahir : 2014-11-28 10 tahun 5 bulan 1 hari
Jenis Kelamin : Laki Laki
Alamat : Dusun Ii Gambus Laut
Tanggal Masuk : 2025-04-29 11:42:39
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir : BEDAH CENTRAL (OK) R. B A22

Dokter Ahli Bedah :dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B Asisten : julham Perawat Instrument : teguh Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : benjolan di selangkangan paha kanan Tanggal Pembedahan : 10-04-2025
Diagnosa Pasca Bedah : Hernia inguinal lateralis dextra Jam Mulai: 15:48 Jam Selesai : 16:48
Tindakan Pembedahan : herniatomy+Mesh Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. ERY SUHAYMI, Sp. B Anastesi
Lama Anastesi : 15:48 s/d 16:48 Durasi: 1 Jam 0 Menit Catatan Anastesi : persiapan luka
Uraian Pembedahan : - Pasien posisi supine - aseptik, antiseptik dan drapping prosedur - dilakukan Incisi inguinal obliq kiri - identifikasi funikulus spermatikus dan kantung hernia - pisahkan bagian distal dan proksimal, lalu bagian proksimal dilakukan herniotomi - pemasangan prolene mash lalu fiksasi - kontrol perdarahan - Jahit luka operasi - tutup luka operasi - operasi selesai -IVFD RL 20 gtt/i - inj ketorolac 30mg / 8 jam - inj ranitidin 50mg/12 jam - inj ceftriaxon 1 gr/ 12 jam - (Cefixime 2x200mg, Na diclofenac 3x1, metronidazole 3x1) - Diet MB jika pasien sadar penuh
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : persiapan operasi
Transfusi Darah : - cc
Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak

Kwala Gunung, 10 April 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B