INV/OK-20250521216

Logo

LAPORAN PEMBEDAHAN

Nama Pasien : Ariani
Nomor RM : 055635
Tgl Lahir : 1977-10-12 47 tahun 7 bulan 9 hari
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun Iii Melati
Tanggal Masuk : 2025-05-21 14:35:04
Penanggungan Pembayaran : BPJS
DPJP : dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B
Ruang Rawat Terakhir :

Dokter Ahli Bedah :dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B Asisten : Teguh Perawat Instrument : MEWAHIDIN Kamar Operasi :
Diagnosa Pra Bedah : luka bakar akibat tersiram air panas pada mamae dextra abdomen dextra Tanggal Pembedahan : 21-05-2025
Diagnosa Pasca Bedah : combutio grad ll posterior :15 % air panas Jam Mulai: 15:35 Jam Selesai : 16:35
Tindakan Pembedahan : Debridement Klasifikasi
Dokter Anesthesi : dr. SUTAN SYARIF MUDA DALIMUNTHE, Sp. An Anastesi
Lama Anastesi : 15:35 s/d 16:35 Durasi: 1 Jam 0 Menit Catatan Anastesi : persiapan operasi
Uraian Pembedahan : -Pasien posisi supine dengan dilakukan pembiusan anasthesi - Aseptik dan antiseptic, Drapping Prosedur dressing -Dilakukan necrotomy,refresing,cuci dgn NACL 0,9% 2- 3 liter->H2o2, -dilakukan primary sature -luka ditutup kassa lembab, -Kontrol perdarahan -Jahit Luka -Tutup Luka Operasi -Operasi selesai
Komplikasi / Penyakit Saat Pembedahan : Tidak Catatan : pantau keadaan umum pasien
Transfusi Darah : 0 cc
Perkiraan Perdarahan : 50 cc
Jaringan ke Patologi Ya Tidak

Kwala Gunung, 21 May 2025
Dokter Penanggung Jawab
dr. SUWANDY EKA SYAHPUTRA, Sp.B